体験希望日(締切：体験希望1週間前） 12/9 （火）12/10（水）12/11（木）12/12（金）12/13（土）12/16（火）12/17（水）12/18（木）12/19（金）12/20（土）
体験希望場所 KUSU-KUSU祇園KUSU-KUSU佐東
保護者の名前
こどもの名前（ひらがな）
こどもの年齢 01234歳以上歳 1234567891011ヶ月
ご住所
電話番号 （半角 082-000-0000）
メールアドレス
保育中に気をつけてほしいこと
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